长春子宫内膜癌分子分型检测
临床应用
检测PTEN、TP53、 MLH1、MSH2、MSH6、PMS2 和 EPCAM基因全CDS区以及POLE exon9-14、CTNNB1 exon3和MSI的34个位点,同时检测KRAS和PIK3CA基因热点突变来辅助进行子宫内膜癌分型
样本类型
(四选一):;石蜡切片;石蜡包埋组织(玻片);新鲜组织;穿刺活检组织;(二选一):;全血;唾液
检测方法
NGS
报告周期
10个工作日
价格
4800元
适用人群
子宫内膜癌分子分型检测通过36基因NGS明确POLE/MSI-H/CN-H/CN-L四亚型,直接指导辅助治疗强度与PD-1用药决策。
适用人群
- 所有新诊断子宫内膜癌患者,需依据TCGA分子分型决定术后辅助治疗方案
- 术后病理提示高危因素者,需分子分型明确是否需强化辅助治疗
- 复发或转移性子宫内膜癌患者,需评估PD-1抑制剂及靶向药物适用性
- 年轻子宫内膜癌患者(<50岁),需鉴别林奇综合征并指导家族遗传管理
- 有明确肿瘤家族史(结直肠癌、子宫内膜癌等)者,需筛查胚系MMR基因突变
- 临床医生对辅助治疗强度存在不确定时,需分子分型结果辅助决策
检测内容
本检测采用高通量测序(NGS)技术,对手术组织石蜡切片或蜡块样本进行36个基因的全外显子及关键区域检测。覆盖TCGA分子分型核心基因:POLE外切酶域(exon9-14)、MMR通路相关基因(MLH1、MSH2、MSH6、PMS2、EPCAM)以及TP53,严格按NCCN指南四步分型流程判定POLE突变型、MSI-H型、高拷贝型(CN-H)或低拷贝型(CN-L)。同时检测MSI状态(34个微卫星位点)及KRAS、PIK3CA热点突变辅助分型。可发现SNV、INDEL、CNV、FUSION四类突变,包括子宫内膜癌常见驱动基因PTEN(约65%)、ARID1A、CTNNB1、FBXW7、FGFR2、ERBB2、BRCA1/2等。不能检测深部内含子、UTR区域,低比例嵌合体可能漏检,POLE突变需重点确认是否位于外切酶域。
检测流程
样本类型为手术切除的肿瘤组织石蜡切片或石蜡包埋组织块,仅需病理科提供5-8张4-10微米厚切片即可。无需空腹,无需特殊准备。您可在就诊医院病理科完成样本出借手续,由我院安排专业物流上门取件,全程冷链运输。如您在长春本地,可预约就近合作医院病理科协助送检;异地患者支持邮寄方案,样本稳定常温运输无特殊要求,收到后实验室当日启动检测。
准确性说明
检测基于NGS平台,对每个基因编码区及关键区域平均深度≥500×,热点区域≥1000×,SNV/INDEL检出灵敏度≥95%,特异性>99%。MSI状态通过34个位点判读,与金标准PCR法一致性>98%。结果经Sanger测序验证关键位点。若检出POLE突变,提示预后极好(5年OS>95%),早期患者单纯手术可能足够;若为MSI-H型(约25-30%),PD-1单抗(帕博利珠单抗等)为强适应证,客观缓解率约30-60%;若为CN-H型(约15-20%),预后最差,需强化辅助治疗;若检出MSH6等MMR基因胚系突变,提示林奇综合征,患者及一级亲属需加强结直肠癌、子宫内膜癌等筛查。阴性结果不影响后续治疗,但需结合临床病理特征综合决策。
详细流程
- 临床医生评估患者适应症,开具子宫内膜癌分子分型检测申请单
- 患者或家属至病理科办理组织切片或蜡块出借手续(部分医院可代寄)
- 在线或电话联系客服确认样本类型及送检方式,安排物流取件(长春本地可当日达)
- 实验室接收样本后核对信息,提取DNA进行文库构建及NGS上机测序
- 测序数据经生物信息学分析,比对参考基因组,识别SNV/INDEL/CNV/FUSION及MSI状态
- 根据TCGA标准流程进行分子分型:POLE→MSI→TP53→CN-L,整合36基因变异结果
- 出具正式报告(10个工作日),包括TCGA分型、MSI状态、体细胞/胚系变异列表、靶向药物相关注释
- 报告发送至主治医生及患者,医生结合临床病理特征制定个体化辅助治疗或靶向/免疫治疗方案
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我在长春,是3期子宫内膜癌患者,做这个检测能预测复发风险吗?
- 可以。本检测通过TCGA分子分型将患者分为4个亚型:POLE突变型预后最好,CN-H型(TP53突变)预后最差,MSI-H型和CN-L型预后中等。该分型结果可辅助评估复发风险,帮助医生制定个体化的辅助治疗强度,尤其对中晚期患者有重要指导价值。
- 这个检测是怎么做的?需要抽血吗?
- 本检测采用高通量测序(NGS)技术。样本类型可四选一:石蜡切片、石蜡包埋组织玻片、新鲜组织、穿刺活检组织;也可二选一:全血或唾液。您可根据实际情况选择最适合的样本送检,并非必须抽血。
- 报告上TCGA分型里的CN-H型是不是就是TP53突变型?
- 是的,CN-H型(高拷贝型)几乎都伴有TP53突变,所以TCGA分型流程中,POLE和MSI阴性后检测到TP53突变就归为CN-H型。该型预后最差,约15-20%患者属于此型,需要强化辅助治疗。
- 报告说我是MSI-H,是不是一定要用PD-1治疗?
- MSI-H是PD-1免疫治疗的强适应证,国内外指南均推荐帕博利珠单抗、多塔利单抗等。但具体是否用药、何时用药(一线或二线),需主治医生结合您的分期、身体状况综合判断。约30-60%的MSI-H患者对PD-1有响应,部分可获完全缓解,仍需持续随访。
- 我在长春,采样后样本怎么寄送?
- 您采样后,请将样本放入我们提供的专用样本盒中,内含冰袋和固定液。建议使用顺丰或京东快递次日达服务,寄送前请确保包装密封完好。我们收到样本后会在10个工作日内出具报告。具体寄送地址和流程,您可以联系客服获取专属寄送单号。
注意事项
- 本检测仅对本次送检样本负责,不同病灶或复发灶可能存在异质性
- 检测结果仅供临床参考,具体治疗方案请咨询主治医生
- POLE突变判定需确认位于外切酶域(exon9-14),非此区域突变不视为POLE突变型
- 若检出MMR基因胚系突变,建议患者及一级亲属进行遗传咨询及专项基因验证
- MSI-H状态需经免疫组化或PCR法验证(NGS与金标准一致性>98%)
- CNV检测灵敏度有限,低拷贝数改变可能漏检,需结合TP53突变状态综合判断
- 检测不覆盖深部内含子、UTR、启动子区域,部分罕见变异可能无法检出
- 样本需为肿瘤组织(含≥20%肿瘤细胞),坏死或脱钙样本可能影响检测质量
用户评价 (7条,均分5.0)
整体很好,就是报告出得比预期晚了两天。那几天等得有点着急,天天刷页面。不过顾问提前打电话来解释了一下,说是质控复检花了点时间,态度很诚恳,也能理解。
机构回复
非常抱歉让您久等了!报告质量是我们的生命线,有时为确保结果绝对准确,会进行复检,感谢您的理解和耐心。今后我们会更注重进度沟通。
我是乳腺癌术后,复查时发现子宫内膜有问题。最怕在不同医院间转诊时,我的基因数据被滥用或泄露。这家机构明确说明报告只给我和指定医生,并且有密码保护,不会上传到公共网络,这点让我很安心。
机构回复
感谢您的分享。您的担忧我们非常理解。我们采用点对点的安全传输方式将报告送达您指定的医生,并为您提供独立的报告查询密码。我们坚决杜绝数据在非授权平台上的传播。
家里经济条件一般,为这个检测犹豫了好久。但医生说这是制定方案的重要参考,一咬牙做了。现在治疗方案很明确,没有走弯路,恢复得也不错。虽然贵,但没白花,是关键时刻最值得的投资之一。
机构回复
非常感谢您在艰难时刻的信任。我们深知这份信任的重量,会继续努力让检测的价值最大化,不负每一位患者和家属的托付。祝患者早日康复!
整个流程下来,接触了预约客服、送检指导和报告顾问,每个人的态度都非常好,专业且一致。没有出现前后说法不一或者互相推诿的情况,团队协作感觉很好。
机构回复
感谢您对我们团队服务的整体认可!我们通过系统培训和标准化流程,力求为用户提供无缝衔接、一致专业的服务体验。
准确性和速度都符合预期,没出岔子。但等待过程中,线上客服虽然态度好,但有时对于具体技术问题也给不出太深入的解答,只能转给技术部门,中间有点时间差。希望客服培训能更全面些。
机构回复
非常感谢您指出我们服务中可以改进的细节。您反馈的客服专业深度问题非常重要,我们将加强客服团队的跨部门培训,力争为您提供更高效、深入的咨询服务。
机构很正规,流程严谨。不过给我的报告里专业术语太多了,虽然医生解读了一遍,但自己回去看还是有点懵。如果能附一份给患者看的、更通俗的摘要版,用比喻或图表概括一下关键结论和后续建议,就更完美了。
机构回复
非常感谢您提出的宝贵建议。您说得非常对,我们将着手开发面向患者的报告摘要版本,用更直观的方式呈现核心信息,让您能更好地理解与保存关键结论。
整体非常专业,环境也好。唯一小遗憾的是,从采样到拿到报告的时间比预期长了两天,等待的过程有点煎熬。虽然知道精准检测需要时间,但还是希望能有个更准确的预计,或者中间给个进度提示。
机构回复
非常抱歉让您经历了焦急的等待。您的建议非常中肯。我们已经着手优化报告进度查询系统,未来将通过平台向您同步关键节点,让等待过程更透明。感谢您的耐心与反馈。
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